Hỏi đáp với chuyên gia

Mẹ tôi đi khám sức khỏe vào tháng 4, thu được kết quả đường máu là 200mg/dl, bác sĩ có cho sử dụng thuốc uống để hạ đường huyết. Đến tháng 7 mẹ tôi đi khám lại tại bệnh viện Chợ Rẫy đường máu là 77mg/dl, bác sĩ nói rằng không bị bệnh tiểu đường. Vậy xin hỏi là mẹ tôi có cần dùng thuốc nữa không?

Chào bạn,
Hiện tại đường huyết của mẹ bạn khá ổn định và các bác sĩ ở bệnh viện Chợ Rẫy đã chẩn đoán mẹ bạn không bị tiểu đường và không cần dùng thuốc nữa, bạn nên tin tưởng theo chỉ định của bác sĩ. Thời gian trước đây, đường huyết của mẹ bạn khá cao, đây có thể là dấu hiệu của tiền tiểu đường do đó bác sĩ đã chỉ định cho mẹ bạn thuốc hạ đường huyết, thuốc đáp ứng khá tốt và sau khi ngừng thì đường huyết vẫn ổn định.
Tuy nhiên, mẹ bạn cũng không nên chủ quan vì tình trạng này vẫn có thể tái lại và âm thầm gây ra những biến chứng như tê bì, châm chích, mờ mắt, loét bàn chân, suy tim, suy thận… Do đó, mẹ bạn nên chú ý đến chế độ ăn uống hằng ngày: hạn chế đồ ăn nhiều tinh bột như cơm, gạo nếp, cháo… đồ ăn ngọt như bánh, kẹo, đường, sữa có đường… tăng cường ăn nhiều rau xanh, chất xơ thông qua các loại rau, củ, và cố gắng chia nhỏ bữa ăn trong ngày, tránh ăn quá no hoặc để bụng quá đói. Mẹ bạn cũng cần thường xuyên luyện tập thể dục 30 phút mỗi ngày để kiểm soát đường huyết tốt hơn.
Bên cạnh đó, bạn nên đưa mẹ đi kiểm tra đường huyết định kỳ 6 tháng/lần và tham khảo sử dụng thêm Tpcn Hộ Tạng Đường để ổn định đường huyết, phòng ngừa nguy cơ tiến triển thành tiểu đường tuyp 2.
Chúc mẹ bạn luôn khỏe mạnh!

Tôi được chẩn đoán bệnh tiểu đường tuyp 2 hiện đang dùng thuốc của bác sĩ kê tại bệnh viện là Diamicron và Metformin. Nhưng tôi thấy một số người bệnh giống tôi lại được tiêm insulin. Vậy xin hỏi bị tiểu đường tuyp 2 được chỉ định tiêm insulin khi nào?

Chào bạn,
Khi được chẩn đoán bệnh tiểu đường tuyp 2, nếu đường huyết lúc đó chưa quá cao, bác sĩ thường sẽ chỉ định cho người bệnh sử dụng thuốc uống nhằm mục đích kích thích tuyến tụy tăng cường sản sinh insulin, giảm đề kháng insulin và làm giảm hấp thu đường sau ăn như các thuốc mà bạn đang sử dụng. Trong những trường hợp ngay tại thời điểm chẩn đoán, nếu đường huyết lên quá cao, thì một số trường hợp sẽ được chỉ định tiêm insulin để đưa đường huyết về giá trị ổn định hơn, sau đó sẽ chuyển qua dùng thuốc uống.
Trong quá trình điều trị bệnh tiểu đường bằng thuốc, bạn sẽ được chuyển sang tiêm insulin khi:
- Đã áp dụng chế độ ăn uống tốt, luyện tập thể dục thường xuyên và sử dụng các loại thuốc hạ đường huyết dạng uống mà vẫn không kiểm soát được đường huyết.
- Mức HbA1C ở mức 10% kèm theo nguy cơ xuất hiện biến chứng.
- Trong những ngày ốm bệnh, bị chấn thương, nhiễm trùng... khiến đường huyết lên xuống thất thường.
Liều lượng được thầy thuốc quyết định theo nhu cầu của mỗi người bệnh và được điều chỉnh dựa trên kết quả theo dõi nồng độ glucose máu. Thông thường 1 liều insulin tác dụng nhanh sẽ được chỉ định trước bữa ăn của người bệnh 30 phút và 1 liều kéo dài sẽ được chỉ định thêm trong ngày. Bạn có thể tìm hiểu thêm về các dạng insulin được chỉ định trong điều trị hiện nay trong bài viết sau: Các dạng thuốc insulin điều trị tiểu đường
Bên cạnh đó, để đường huyết kiểm soát tốt hơn, đồng thời ngăn ngừa các biến chứng do đường huyết tăng cao kéo dài gây ra trên tim, mắt, thận, thần kinh… bạn có thể tham khảo sử dụng thêm các sản phẩm hỗ trợ chứa chất chống oxy hóa mạnh như Alphalipoic acid kết hợp với các thảo dược Nhàu, Câu kỷ tử. Sự phối hợp này không chỉ giúp ổn định đường huyết mà còn tạo ra mạng lưới oxy hóa rộng khắp giúp dọn dẹp các gốc tự do (căn nguyên của biến chứng tiểu đường). Bạn có thể lắng nghe chia sẻ của một người bệnh tiểu đường tuýp 2 và tìm hiểu về những phương pháp đã giúp bác đã vượt qua căn bệnh của mình TẠI ĐÂY.
Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

Chồng tôi đi khám sức khỏe định kỳ, được kết quả: chỉ số đường huyết lúc đói là 6.5mmol/l và HbA1c là 6.4%. Xin hỏi chồng tôi đã bị tiểu đường chưa? Cảm ơn!

Chào bạn,
Dựa vào kết quả kiểm tra đường huyết, chồng bạn chưa bị tiểu đường nhưng đang ở giai đoạn tiền tiểu đường, hay còn gọi là rối loạn dung nạp glucose. Nếu không kiểm soát đường huyết tốt thông qua chế độ ăn uống, tập luyện thì chỉ cần 5-10 năm sau sẽ chuyển sang đái tháo đường type 2. Và theo hiệp hội Tiểu đường Mỹ, 50% người bệnh tiểu đường type 2 tại thời điểm chẩn đoán bệnh đã xuất hiện biến chứng từ giai đoạn tiền tiểu đường.
Trước mắt, chồng bạn cần có những biện pháp thay đổi chế độ ăn, tập luyện để đưa đường huyết về giá trị bình thường:
- Hạn chế đồ ăn nhiều tinh bột như cơm, gạo nếp, cháo… đồ ăn ngọt như bánh, kẹo, đường, sữa có đường… Thay vào đó, bạn nên ăn nhiều rau xanh, chất xơ thông qua các loại rau, củ, và cố gắng chia nhỏ bữa ăn trong ngày, tránh ăn quá no hoặc để bụng quá đói.
- Nếu đang bị thừa cân, bạn nên cố gắng tập luyện để giảm 5-10% trọng lượng cơ thể. Trường hợp không thừa cân, thì việc tập luyện nhẹ nhàng, đều đặn 30 phút mỗi ngày cũng sẽ khiến việc kiểm soát đường huyết tốt hơn.
Song song với đó, chồng bạn có thể dùng thêm Tpcn Hộ Tạng Đường để ổn định đường huyết và ngăn ngừa tiến triển thành tiểu đường type 2. Bởi sản phẩm có thành phần chính từ các thảo dược giúp tăng cường chức năng tuyến tụy (nơi tiết ra hormon tiêu thụ đường là insulin), làm giảm tình trạng kháng insulin, an toàn nên có thể yên tâm sử dụng lâu dài.
Chúc bạn nhiều sức khỏe.
 

Tôi mới mua một chiếc máy đo đường huyết, đã được dược sĩ hướng dẫn cách sử dụng, nhưng tôi có một số thắc mắc nhờ chuyên gia giải đáp giúp tôi:
1. Thời gian tốt nhất để đo đường huyết trong ngày là khi nào?
2. Tôi có nên lưu giữ lại kết quả đường huyết hàng ngày không?
3. Khi nào tôi nên thông báo cho bác sĩ về kết quả mà tôi đo được?
Chân thành cảm ơn sự tư vấn của chuyên gia.

Chào bạn,
Khi bị bệnh tiểu đường, thường xuyên kiểm tra đường huyết sẽ giúp bạn kiểm soát tình trạng bệnh, cũng như kịp thời thông báo cho bác sĩ biết để có sự điều chỉnh về liều lượng thuốc sao cho hợp lý.
Với những thắc mắc của bạn, chúng tôi xin được giải đáp lần lượt như sau:
  1. Thời gian đo đường huyết nên thay đổi giữa các ngày
Sẽ thật cụ thể nếu trước đó bạn đã hỏi ý kiến của bác sĩ về thời điểm đo đường huyết trong ngày. Bởi điều này sẽ giúp bác sĩ dễ dàng hơn trong việc theo dõi đường huyết của bạn, cũng như đưa ra những lời khuyên. Bởi, đường huyết không phải là một giá trị cố định mà sẽ dao động tùy từng thời điểm, phụ thuộc vào giờ uống thuốc, giờ ăn…
Tốt nhất, thời gian đo đường huyết nên thay đổi giữa các ngày như sau: ngày đầu tiên bạn nên kiểm tra đường huyết vào buổi sáng khi chưa ăn gì và trước khi ăn trưa. Ngày thứ hai bạn lặp lại vào buổi sáng và sau khi ăn trưa. Ngày thứ 3, đo đường huyết vào trước khi ăn trưa và trước kia ăn tối. Giải thích cho vấn đề này, các chuyên gia cho biết bằng cách trên bạn có thể kiểm soát được đường huyết trong suốt cả ngày, và bạn có thể nhận ra sự biến động trong mỗi bữa ăn của mình trong các ngày khác nhau.
Bạn cũng có thể kiểm tra đường máu tại bất kỳ thời điểm nào khi bạn thấy có những dấu hiệu bất thường cảnh báo đường huyết tăng cao như khô miệng, khát nước, nhìn mờ, đi tiểu thường xuyên, da khô… Hoặc trong những lúc bị hạ đường huyết như đói cồn cào, choáng váng, vã mồ hôi, tay chân run rẩy…
  2. Nên lưu giữ lại kết quả kiểm tra đường huyết
Sau mỗi lần đo đường huyết, bạn cần giữ lại kết quả kiểm tra của mình và ghi chép chúng vào trong một cuốn sổ nhỏ. Bạn cũng nên ghi chép lại cả những thực phẩm mà bạn ăn hoặc những dấu hiệu mà bạn gặp phải vào thời điểm đo. Điều này sẽ giúp bạn xác định được đường huyết của mình là cao hay thấp.
  3. Nên trao đổi với bác sĩ khi kết quả đường huyết ở những giá trị sau:
Nếu lượng đường huyết của bạn đo được cao hơn mức mục tiêu trong hai ngày liên tiếp, bạn hãy gọi điện cho bác sĩ hoặc đến gặp trực tiếp. Có rất nhiều lý do dẫn đến tình trạng này, chẳng ăn như chế độ ăn, tập luyện, bạn bị nhiễm trùng, bạn đang ốm bệnh, vân vân. Mỗi một trường hợp sẽ có các hướng giải quyết khác nhau, và chỉ có bác sĩ điều trị của bạn mới đưa ra được những lời khuyên hữu ích.
Nếu đường huyết xuống dưới 70mg/dL (3.9mmol/L) kèm theo dấu hiệu khi bị hạ đường huyết thì bạn cũng cần thông báo cho bác sĩ để được điều chỉnh liều lượng thuộc.
Hy vọng câu trả lời của chúng tôi đã có thể giải đáp một phần thắc mắc của bạn.
Chúng tôi biết, cuộc chiến chống lại bệnh tiểu đường không hề đơn giản mà rất khó khăn, vất vả, bắt buộc người bệnh phải chú ý đến những điều nhỏ nhặt nhất. Mỗi một người bệnh tiểu đường là một cuốn từ điển có chứa các bí quyết trong quá trình điều trị, hôm nay chúng tôi xin chia sẻ đến bạn câu chuyện thật của những người bị bệnh tiểu đường đã rất nhiều năm, bị nhiều biến chứng phối hợp nhưng nay sức khỏe đã được cải thiện rất tốt, bạn có thể lắng nghe thêm.
Chúc bạn mạnh khỏe!

Tôi năm nay 58 tuổi, đi kiểm tra đường huyết vào buổi sáng sớm chưa ăn gì được kết là 6.5mmol/l. Xin hỏi là tôi đã bị bệnh tiểu đường hay chưa?

Chào bác,
Dựa vào kết quả đường huyết thì bác chưa bị bệnh tiểu đường. Tuy nhiên bác đang trong giai đoạn tiền tiểu đường (hay còn gọi là rối loạn dung nạp glucose). Nếu không kiểm soát đường huyết tốt qua chế độ ăn, tập luyện thì chỉ cần một thời gian nữa sẽ chuyển sang bệnh tiểu đường type 2. Mặt khác, chính ở giai đoạn tiền tiểu đường này đã có khoảng 50% trường hợp người bệnh xuất hiện các biến chứng như: biến chứng thần kinh làm tay chân tê bì, châm, chích; biến chứng mắt làm giảm thị lực; biến chứng trên da làm da khô, ngứa....
Trước mắt, bác cần có những biện pháp thay đổi chế độ ăn, tập luyện để đưa đường huyết về giá trị bình thường như:
-  Chế độ ăn: Bác nên hạn chế đồ ăn nhiều tinh bột như cơm, gạo nếp, cháo… hoặc bác có thể ăn gạo lứt thay vì gạo trắng; cắt giảm đồ ăn ngọt như bánh, kẹo, đường, sữa có đường… Thay vào đó, bác nên ăn nhiều rau xanh, chất xơ thông qua các loại rau, củ, và cố gắng chia nhỏ bữa ăn trong ngày, tránh ăn quá no hoặc để bụng quá đói.
-  Chế độ tập luyện: Nếu bác đang bị thừa cân, bác nên cố gắng tập luyện để giảm ít nhất từ 5 - 10% trọng lượng của cơ thể. Nếu bác không thừa cân, thì việc tập luyện nhẹ nhàng, đều đặn 30 phút mỗi ngày cũng sẽ khiến việc kiểm soát đường huyết tốt hơn.
Để biết thêm thông tin cụ thể, bác có thể tham khảo trong bài viết dưới đây:
http://bienchungtieuduong.vn/bai-viet/che-do-dinh-duong/6-cach-don-gian-giup-phong-chong-benh-tieu-duong.html
Song song với việc áp dụng những điều trên, bác có thể dùng thêm Tpcn Hộ Tạng Đường để ổn định đường huyết và ngăn ngừa tiến triển thành tiểu đường type 2.
Bởi sản phẩm có thành phần chính từ các thảo dược giúp tăng cường chức năng tuyến tụy (nơi tiết ra hormon tiêu thụ đường là insulin), làm giảm tình trạng kháng insulin - nguyên nhân gây tiền tiểu đường, an toàn nên có thể yên tâm sử dụng lâu dài.
Bác có thể xem chia sẻ của người bệnh tiểu đường hạ được đường huyết hiệu quả qua video sau:
https://www.youtube.com/watch?v=xNNSrPWHI5s&index=4&list=PLH1LBePZZziJ5-350CYSHxfjKrbcJtVWU
Chúc bác luôn khỏe mạnh!

Tôi bị bệnh tiểu đường được 2 tháng, bác sĩ khuyên rằng nên cẩn thận khi đường huyết cao. Vậy xin hỏi đường huyết cao có nghĩa là gì và có nguy hiểm không? Xin cảm ơn!

Chào bạn,
Chỉ số đường huyết (đường máu) bình thường khi đói (nhịn đói hơn 8h) thường dưới 100mg/dL (5.6mmol/L). Bác sĩ sẽ xác định nồng độ đường huyết mục tiêu của bạn sao cho giá trị này càng gần với đường huyết bình thường càng tốt mà vẫn đảm bảo được sự an toàn cho sức khỏe của bạn. Mỗi người bệnh tiểu đường sẽ có mức đường huyết mục tiêu khác nhau. Nói chung, đường huyết cao hay còn được gọi là tăng đường huyết có nghĩa là chỉ số này lớn hơn 160mg/dL (8.9mmo/L) hoặc cao hơn so với đường huyết mục tiêu.
Nếu đường huyết tăng cao trong một thời gian dài sẽ rất nguy hiểm do làm tăng nguy cơ xuất hiện các biến chứng trên mắt, thận, cơn đau tim, đột quỵ… và nhiều hơn nữa. Bên cạnh đó, đường huyết khi tăng quá cao sẽ gây ra các biến chứng cấp tính đặc biệt nghiêm trọng như hôn mê do nhiễm toan ceton, tăng áp lực thẩm thấu… nếu không được cấp cứu kịp thời có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.
Do đó, với người bệnh tiểu đường, bằng mọi cách phải kiểm soát đường huyết càng gần mức mục tiêu càng tốt, nhưng tuyệt nhiên không được thấp quá nếu không có thể dẫn tới biến chứng hạ đường huyết cũng nguy hiểm không kém. Để làm được điều này, bạn phải tuân thủ dùng thuốc theo chỉ định, ăn uống kiểm soát, tập thể dục thường xuyên. Đồng thời để tăng hiệu quả điều trị, ổn định đường huyết bền vững và phòng ngừa biến chứng tiểu đường, bạn có thể sử dụng thêm Tpcn Hộ Tạng Đường giống như chia sẻ của nhiều người bệnh sau đây.

Chúc bạn mạnh khỏe!

Mẹ tôi bị tiểu đường 16 năm rồi! Gần đây xuất hiện 1 số triệu chứng như mất cảm giác ở ngón chân cái. Xin tư vấn giúp tôi về mức độ nguy hiểm của những triệu chứng này và cách điều trị.

Chào bạn,
Hiện tại, mẹ bạn đang gặp phải các biến chứng thần kinh do tiểu đường gây ra. Đường huyết tăng cao kéo dài là nguyên nhân gây tổn hại mạch máu và tế bào ở hầu hết các cơ quan trên cơ thể, dẫn tới biến chứng tiểu đường với biểu hiện như tê bì, châm chích về sau là mất cảm giác ở bàn chân.
Việc ổn định đường huyết là quan trọng tuy nhiên chưa đủ để khắc phục các biến chứng này. Mẹ bạn nên sớm đi khám tại chuyên khoa nội thần kinh để kiểm tra tình trạng bệnh tiểu đường và các biến chứng của bệnh.
Trước mắt, mẹ bạn cần chú ý áp dụng một chế độ ăn uống khoa học, tập thể dục thường xuyên,  đồng thời chăm sóc tốt cho bàn chân của mình vì nguy cơ loét và hoại tử phải đoạn chi rất cao. Chúng tôi xin gửi tới mẹ bạn những thông tin hữu ích trong bài viết sau: Hướng dẫn chăm sóc bàn chân ở người bệnh tiểu đường
Bên cạnh các thuốc điều trị, mẹ bạn có thể tham khảo sử dụng thêm các sản phẩm chuyên biệt hỗ trợ điều trị biến chứng tiểu đường như Tpcn Hộ Tạng Đường. Sản phẩm có chứa chất chống oxy hóa ưu việt Alpha lipoic acid kết hợp với các thảo dược Nhàu, Câu kỷ tử tạo thành bộ 3 chống oxy rộng khắp giúp bảo vệ mạch máu và tế bào, nhằm ngăn chặn biến chứng trên hệ thần kinh và phòng ngừa các biến chứng khác. Bên cạnh đó, sản phẩm còn giúp ổn định đường huyết hiệu quả nhờ làm tăng khả năng đáp ứng của insulin với tế bào.
Chúng tôi xin chia sẻ một trường hợp bị biến chứng thần kinh do tiểu đường gây khô da, dày móng, chân tay tê bì và bác đã tìm ra giải pháp cho bệnh của mình:
https://www.youtube.com/watch?v=mvPIWslk104&list=PLH1LBePZZziJ5-350CYSHxfjKrbcJtVWU&index=2
Chúc mẹ bạn luôn khỏe mạnh!

Xin hỏi chỉ số đường huyết bình thường là bao nhiêu?

Chào bạn,
Chỉ số đường huyết chính là hàm lượng đường (glucose) trong máu, được đo bằng đơn vị là mg/dL hoặc mmol/L. Chỉ số này sẽ thay đổi liên tục trong ngày, do đó nó phụ thuộc vào thời gian đo, phương pháp tiến hành và những gì trước đó bạn đã ăn.
Mức đường huyết bình thường ở người khỏe mạnh
Chỉ số đường huyết khi đói dưới 5.6 mmol/l, sau ăn 2h dưới 10 mmol/l, HbA1c dưới 5.7% là bình thường. Tuy nhiên, giá trị này sẽ thay đổi nếu bạn mang thai.

Bệnh tiểu đường được chẩn đoán khi:
- Thực hiện xét nghiệm glucose hai lần liên tiếp: ≥ 126 mg/dL (7 mmol/L)
- Đường máu ngẫu nhiên được đo bất kỳ thời điểm nào trong ngày: ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L)
- Xét nghiệm HbA1c: ≥ 6.5% (48 mmol/mol)
- Nghiệm pháp dung nạp glucose sau 2h (uống một lượng đường trước khi tiến hành): ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L)
Bạn sẽ được chẩn đoán tiền tiểu đường, nếu:
- Xét nghiệm đường huyết lúc đói: 100 - 125 mg/dL (5.6 - 6.9 mmol/L)
- HbA1c: 5.7 – 6.4 % (39 - 47 mmol/mol)
- Nghiệm pháp dung nạp glucose: 140 - 199 mg/dL ( 7.8 – 11.0 mmol/L)
Lưu ý: Cách quy đổi đơn vị mg/dL -> mmol/L: 18 mg/dL = 1 mmol/L
Chỉ số đường huyết bình thường của thai phụ
Trong thai kỳ, mẹ bầu nên giữ chỉ số đường huyết bình thường dưới 5.1 mmol/l trước bữa ăn, 7.8 mmol/l một giờ sau bữa ăn, hoặc 6.7 mmol/l hai giờ sau bữa ăn.
Nếu vào tuần 24 - 28, thai phụ đi làm nghiệm pháp dung nạp glucose có 1 trong 3 giá trị sau thì sẽ bị chẩn đoán tiểu đường thai kỳ:
– Lúc đói ≥ 92 mg/dL (5,1 mmol/L)
– Ở thời điểm 1 giờ ≥ 180 mg/dL (10,0 mmol/L)
– Ở thời điểm 2 giờ ≥ 153 mg/dL (8,5 mmol/L)
Hiện nay đã có rất nhiều cách để giảm đường huyết và phục hồi sức khỏe. Nếu bạn bị đường huyết cao, hãy đọc các bài viết sau để biết mình cần làm gì:
- Các phương pháp điều trị tiểu đường
- Tiểu đường thai kỳ và những điều cần biết
- Làm gì để tiền tiểu đường không tiến triển thành tiểu đường tuýp 2
Chúc bạn sức khỏe!