Hỏi đáp với chuyên gia

Chỉ số xét nghiệm đường máu của tôi là 4.2 mmol/l, nhưng HbA1c lại cao hơn ngưỡng cho phép. Tôi muốn hỏi chỉ số này có nghĩa là gì? Có quan trọng không?

Chào bạn
Chỉ số HbA1c có vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán và theo dõi quá trình điều trị tiểu đường. Tuy nhiên, rất nhiều người chưa biết đến hoặc chưa hiểu rõ về chỉ số này.
Chỉ số HbA1c là gì?
HbA1c là lượng đường gắn với protein Hemoglobin trong tế bào hồng cầu. Chỉ số này phản ánh đường huyết trung bình trong 2 - 3 tháng trước thời điểm đo. HbA1c càng cao thì nguy cơ bị tiểu đường và có biến chứng càng lớn. Do đó, các chuyên gia khuyến cáo nên kiểm tra HbA1c 6 - 12 tháng/lần với người khỏe mạnh và 3 tháng/lần với người đã bị tiểu đường, tiền tiểu đường. Để hiểu rõ hơn về chỉ số này, bạn có thể lắng nghe chia sẻ của GS Thái Hồng Quang - Chủ tịch Hội Nội tiết và Đái tháo đường Việt Nam trong video sau:

GS Thái Hồng Quang tư vấn về chỉ số HbA1c
Tại sao HbA1 cao nhưng đường huyết thấp?
Chỉ số đường huyết đại diện cho lượng đường máu ngay tại thời điểm đo. Chỉ số này có thể thay đổi tùy thuộc vào việc bạn đo khi đói hay khi no, bạn ăn gì trước khi đo, tình trạng sức khỏe hay các loại thuốc dùng trước đó… Còn với HbA1c, chỉ số này ổn định hơn, không phụ thuộc vào thời điểm bạn đo. Do đó, sẽ có trường hợp HbA1 cao như đường huyết thấp.
Cần làm gì khi đường huyết và HbA1c cao thấp khác nhau?
Trước hết bạn nên đi kiểm tra lại bằng nghiệm pháp dung nạp glucose, để có thể chẩn đoán chính xác bạn có bị tiểu đường hay không. Trường hợp bác sĩ không kết luận tiểu đường thì với chỉ số HbA1c cao hơn ngưỡng bình thường, bạn đang ở giai đoạn tiền tiểu đường.
Tiền tiểu đường chưa nhất thiết phải dùng thuốc nhưng bạn vẫn cần điều chỉnh lối sống để giảm HbA1c. Ngoài ra sử dụng những thảo dược như Mạch Môn, Hoài Sơn, Nhàu, Câu kỷ tử cũng là một giải pháp tốt để ổn định đường huyết và phòng biến chứng. Bởi lẽ khi đường huyết dao động nhiều, nguy cơ xảy ra biến chứng ngay trong giai đoạn tiền tiểu đường rất cao.
Cụ thể những giải pháp trên ra sao, bạn tham khảo các bài viết cụ thể sau:
- Giải pháp ngăn ngừa tiền tiểu đường tiến triển thành tiểu đường tuýp 2
- Cách ổn định đường huyết, phòng biến chứng bằng thảo dược
Chúc bạn sức khỏe!

Thưa bác sĩ, mẹ em bị tiểu đường tuýp 2 có nên tiêm insulin không ạ?

Chào bạn
Rất nhiều người bệnh tiểu đường tuýp 2 ở Việt Nam hiểu lầm rằng tiêm insulin có nghĩa là bệnh đã nặng lên, do đó chần chờ trong điều trị. Tuy nhiên, trên thực tế thì hoàn toàn ngược lại.
Người bệnh tiểu đường được khuyến cáo tiêm insulin sớm
Với tiểu đường tuýp 1, việc tiêm insulin là bắt buộc. Nhưng ít ai biết, tiêm insulin cũng được khuyến cáo ở người bệnh tiểu đường tuýp 2. Tại Hoa Kỳ, đa số bệnh nhân đều được bác sĩ tư vấn dùng insulin sớm nếu có điều kiện. Bởi lẽ, đây là một thuốc điều trị an toàn, hiệu quả cao, giúp bảo toàn chức năng tuyến tụy. Nhiều nghiên cứu cho thấy, việc dùng insulin sớm hơn ở người bệnh tiểu đường tuýp 2 làm tăng khả năng phòng ngừa biến chứng.
Tiêm insulin không có nghĩa là bệnh nặng lên
Rất nhiều trường hợp, đường huyết quá cao, chuẩn bị phẫu thuật hay bệnh nhân có nhiễm toan, có vấn đề về chức năng gan thận, bác sĩ sẽ đề nghị tiêm insulin tạm thời. Điều này sẽ đảm bảo an toàn cho bệnh nhân, chứ không có nghĩa bệnh đã nặng hay bệnh đã bước vào giai đoạn cuối. Nếu mẹ bạn được khuyến cáo tiêm insulin, bạn có thể yên tâm cho bác sử dụng.
Lưu ý khi tiêm insulin
Thuốc dù có an toàn đến đâu nhưng khi sử dụng sai cách cũng có thể gây hại. Do đó, trước khi bắt đầu điều trị với insulin, gia đình và bác nên nắm rõ các lưu ý sau:
- Chọn kim tiêm phù hợp với loại thuốc được kê. Insulin có kim tiêm riêng, thuốc 40 UI sẽ phù hợp với kim 40 UI. Khi đi mua kim tiêm, bạn cần nói rõ với dược sĩ tại quầy rằng bạn mua để tiêm insulin và loại insulin mà bác sĩ kê cho bạn là gì.
- Biết cách tiêm đúng.
- Thay đổi vị trí tiêm liên tục.
- Hỏi bác sĩ về cách điều chỉnh liều khi đi ốm, cách xử lý khi quên tiêm.
- Nên có máy đo đường huyết cầm tay tại nhà để theo dõi đường huyết thường xuyên.
- Kiểm tra HbA1c tại bệnh viện sau mỗi 3 tháng để điều chỉnh liều nếu cần.
Dưới đây là bài viết về cách tiêm insulin đúng. Hy vọng sẽ giúp bạn và gia đình sử dụng loại thuốc này đúng cách và đạt hiệu quả cao nhất.
http://bienchungtieuduong.vn/bai-viet/phuong-phap-dieu-tri/ky-thuat-tiem-insulin-voi-bom-tiem-thuong.html
Thân mến!

Tôi kiểm tra máu, HbA1c 6.19% là bình thường hay đã có triệu chứng của bệnh tiểu đường? Tôi phải làm gì? Có cần dùng thuốc không?

Chào bạn
HbA1c là đại diện cho đường huyết trung bình trong 2 -  3 tháng trước thời điểm đo. Do đó, dựa vào chỉ số này, chúng ta cũng có thể chẩn đoán tiểu đường, tiền tiểu đường hay bình thường.
Giới hạn HbA1c bình thường, cao
Chỉ số HbA1c bình thường là dưới 5.7%, từ 5.7 đến 6.4% là tiền tiểu đường và trên 6.4 % được chẩn đoán tiểu đường. Như vậy, chỉ số của bạn 6.19% đang nằm trong giai đoạn tiền tiểu đường. Đây là giai đoạn then chốt, nếu bạn giảm được HbA1c về mức bình thường bạn sẽ không bị tiểu đường. Ngược lại, nếu bạn lơ là, HbA1c sẽ tiếp tục tăng và sớm nhảy vọt sang tiểu đường. Hiện nay vẫn chưa có phương pháp chữa khỏi tiểu đường. Điều này đồng nghĩa với việc, một khi mắc bệnh, bạn phải sống chung với tiểu đường suốt đời.
Giải pháp giảm HbA1c, ổn định đường huyết
Thuốc là lựa chọn cuối cùng trong điều trị tiền tiểu đường. Thay vào đó, để giảm và giữ HbA1c ở mức bình thường, bạn có thể áp dụng các biện pháp sau:
- Chia nhỏ bữa ăn, không ăn quá nhiều trong 1 bữa: Số lượng thức ăn ảnh hưởng lớn tới đường huyết sau ăn, từ đó làm thay đổi HbA1c. Do vậy, bạn không nên ăn quá no, thay vì 3 bữa chính, bạn chia thành  5 - 6 bữa nhỏ/ngày.
- Dành nửa phần thức ăn trong mỗi bữa cho rau củ quả. Rau xanh chứa nhiều chất xơ có thể làm chậm quá trình hấp thu đường vào trong máu và giảm HbA1c. Bạn nên ăn rau vào đầu bữa, ăn trái cây vào các bữa phụ.
- Ăn hạn chế tinh bột, đồ ngọt: Cơm, bún, miến, phở… đóng góp phần lớn năng lượng cho cơ thể, tuy nhiên đây cũng là những thực phẩm dễ khiến HbA1c tăng cao. Do đó, bạn cần giảm bớt số lượng các thực phẩm này, nhưng không nhịn ăn.
- Chọn cá, hải sản, thịt nạc thay cho mỡ, nội tạng động vật: Bạn sẽ khó kiểm soát HbA1c hơn nếu gan nhiễm mỡ hoặc mỡ máu cao. Do đó, hãy cắt giảm các thực phẩm dầu mỡ khỏi khẩu phần ăn của mình.
- Tập thể dục hàng ngày 30 - 45 phút/ngày.
- Bỏ hút thuốc lá, hạn chế đồ uống chứa chất kích thích.
- Ngủ đủ giấc, giảm cân nếu thừa cân.
Bạn có thể tham khảo sử dụng thêm thực phẩm bảo vệ sức khỏe Hộ Tạng Đường. Nhiều nghiên cứu cho thấy Mạch Môn, Hoài Sơn, Nhàu trong tpbvsk Hộ Tạng Đường giúp giảm hấp thu glucose tại ruột, phục hồi chức năng tuyến tụy. Sử dụng các thảo dược này thường xuyên sẽ giúp giảm và ổn định đường huyết, HbA1c.
Dưới đây là chia sẻ của người bệnh về hiệu quả giảm đường huyết của tpbvsk Hộ Tạng Đường, bạn có thể tham khảo:

Chúc bạn sức khỏe!

Tôi bị tiểu đường type 2. Lượng đường huyết sáng nay 320 mg/dl. Có thể dùng Hộ Tạng Đường được không ? Xin chuyên gia tư vấn. Cám ơn nhiều.

Chào bạn
Trước khi trả lời câu hỏi: Bạn có thể dùng thực phẩm bảo vệ sức khỏe Hộ Tạng Đường được không, chúng tôi muốn trao đổi với bạn một số vấn đề như sau:
Đường huyết buổi sáng 320 mg/dl là quá cao
Chúng tôi không rõ bạn đo trước khi ăn sáng hay sau khi ăn sáng, nhưng với mức đường huyết như vậy, bạn cần nhanh chóng tới bệnh viện thăm khám. Khi đường huyết tăng trên 250 mg/dl, nguy cơ nhiễm toan ceton máu rất cao. Đây là một biến chứng cấp tính nguy hiểm. Biến chứng này không thể tự xử lý tại nhà mà buộc phải có bác sĩ hỗ trợ.
Bạn có thể dùng tpbvsk Hộ Tạng Đường sau khi tới bệnh viện
Sau khi kiểm tra và xử lý nguy cơ nhiễm toan ceton máu tại bệnh viện, khi về nhà, bạn có thể dùng thêm thực phẩm bảo vệ sức khỏe Hộ Tạng Đường. Tpbvsk Hộ Tạng Đường sẽ giúp bạn có được những lợi ích sau:

Ổn định đường huyết tốt hơn

Tpbvsk Hộ Tạng Đường giúp phục hồi chức năng tuyến tụy, từ đó giảm nguy cơ đường huyết tăng cao hay hạ thấp quá mức trong tương lai.

Phòng ngừa các biến chứng do tiểu đường gây ra

Tiểu đường nguy hiểm chủ yếu cho biến chứng của bệnh. Đường huyết càng cao, khả năng gặp biến chứng càng lớn. Do đó, việc dùng thêm những sản phẩm hỗ trợ chuyên biệt trong phòng và cải thiện biến chứng tiểu đường như Tpbvsk Hộ Tạng Đường là điều cần thiết. Hiệu quả trên biến chứng của tpbvsk Hộ Tạng Đường đã được chứng minh bằng cả nghiên cứu và trải nghiệm thực tế của người bệnh.
- Kết quả nghiên cứu tại TT oxy cao áp HCM cho thấy: 80% người bệnh dùng kết hợp tpbvsk Hộ Tạng Đường và thuốc điều trị thấy đường huyết, HbA1c và các triệu chứng biến chứng (tê bì, châm chích, bỏng rát da…) giảm thiểu.
- Nhiều người bệnh có biến chứng trên da, rối loạn cương, biến chứng thần kinh, tim mạch, thận, xương khớp… dùng tpbvsk Hộ Tạng Đường có cải thiện tốt. Bạn có thể lắng nghe chia sẻ của họ qua video sau:

Chia sẻ của bác Phan Văn Minh về hiệu quả Tpbvsk Hộ Tạng Đường
Bạn nên dùng tpbvsk Hộ Tạng Đường với liều 4 viên/ngày chia 2 lần, uống trước ăn 30 phút hoặc sau ăn 1 giờ, cách thuốc Tây từ 30 - 60 phút. Để sản phẩm phát huy tác dụng tốt nhất, bạn nên kết hợp cùng một chế độ ăn khoa học và tập luyện hàng ngày.
Dưới đây là các loại thực phẩm nên ăn và nên hạn chế với người tiểu đường, bạn tham khảo và áp dụng sớm:
http://bienchungtieuduong.vn/bai-viet/che-do-dinh-duong/nguoi-tieu-duong-nen-an-gi-lua-chon-tot-nhat-va-te-nhat.html
Chúc bạn sức khỏe!

Tôi muốn mua 1 máy bơm insulin tự động mà ko biết nên mua loại nào? Và mua ở đâu?

Chào bạn
Bơm insulin tự động là một thiết bị mới, giúp người bệnh tiểu đường tiêm insulin dễ dàng và chính xác hơn.
Ưu điểm của máy bơm tiêm insulin
- Giảm số lần tiêm insulin.
- Tăng hiệu quả kiểm soát đường huyết.
- Hạn chế nguy cơ tăng - hạ đường huyết quá mức.
- Ngăn ngừa hiện tượng tăng đường huyết sáng sớm.
Tuy nhiên khi sử dụng thiết bị này, bạn sẽ phải đeo thiết bị 24/24 và đôi khi sẽ chịu một số trục trặc do máy gây ra.
Các loại bơm insulin tự động tại Việt Nam
Máy bơm insulin tại nước ta thường có 2 loại chính là Medtronic và Accu Check. Tuy nhiên, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi mua để được tư vấn loại bơm nào phù hợp với mức đường huyết của bạn.
Nơi mua máy bơm tiêm insulin
Ở nước ta, máy bơm insulin không quá phổ biến do chi phí khá cao. Để mua thiết bị này, bạn cần tới các bệnh viện lớn như bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện Nguyễn Tri Phương, bệnh viện Nhi Trung Ương… Đây là những cơ sở y tế đã được Bộ Y Tế cho phép ứng dụng và hướng dẫn sử dụng bơm insulin tự động.
Bạn có thể cần nằm viện 4 - 5 ngày. Trong khoảng thời gian này, bác sĩ sẽ hướng dẫn cách sử dụng máy bơm insulin, bao gồm: cách tháo lắp máy, lên chương trình tiêm và nạp đầy insulin khi hết. Sau khi được hướng dẫn, quá trình sử dụng máy chỉ tiêu tốn của bạn 10 phút cho mỗi lần dùng.
Nhìn chung, bơm insulin tự động là một thiết bị khá tốt. Nếu bạn có điều kiện và đang mắc tiểu đường tuýp 1, bạn có thể cân nhắc sử dụng.
Chúng tôi gửi thêm bạn một bài viết về cơ chế hoạt động của máy bơm insulin. Hy vọng sẽ giúp bạn hiểu hơn về thiết bị này.
http://bienchungtieuduong.vn/bai-viet/phuong-phap-dieu-tri/bom-tiem-insulin-tu-dong-giup-kiem-soat-duong-huyet-de-dang-hon.html
Chúc bạn sức khỏe!

chào Bác sĩ
sáng nay em có uống 1 ngụm cafe sữa sau đó xét nghiệm đường huyết là 6.3 với chỉ số như vậy thì em có bị đường huyết cao không ạ
Cám ơn bác sĩ

Chào bạn
Chúng tôi xin phép trả lời câu hỏi của bạn như sau
Đường huyết buổi sáng 6.3 là hơi cao
Theo bạn mô tả thì bạn chỉ uống một ngụm nhỏ cafe sữa sau đó đi kiểm tra đường huyết luôn. Như vậy mức độ ảnh hưởng của cafe sữa sẽ không lớn. Và đường huyết của bạn 6.3 vẫn là hơi cao hơn bình thường một chút. Tuy nhiên bạn không cần quá lo lắng. Bởi đường huyết này chưa đạt đến ngưỡng tiểu đường. Bạn chỉ cần điều chỉnh lại chế độ ăn và thể dục thể thao thường xuyên hơn là được.
Chế độ ăn giảm đường huyết
-  Ăn nhiều chất xơ: rau xanh, trái cây (riêng trái cây nên ăn cả quả thay vì uống nước ép)
- Ăn giảm tinh bột (cơm, bún, miến,...) bánh kẹo
- Hạn chế đồ chế biến sẵn, ăn ít đồ dầu mỡ.
Về bài tập thể dục, bạn có thể chọn bất cứ bài tập nào mà bạn yêu thích. Sau đó, duy trì tập luyện hàng ngày. Nếu bạn làm công việc văn phòng ngồi nhiều, sau mỗi
1 - 2 tiếng nên đứng dậy co duỗi chân tay để máu lưu thông và hạn chế tích mỡ bụng. Người có mỡ bụng nhiều sẽ dễ bị tiểu đường hơn.
Chúc bạn sức khỏe!

Thưa bác sĩ dùng Hộ Tạng Đường có tốt không, có gây giữ nước hay tác dụng phụ gì không? Mong bác sĩ trả lời giúp

Chào bạn
Khi dùng thuốc hay sản phẩm hỗ trợ, bất cứ ai đều thắc mắc: sản phẩm đó liệu có tốt không? có tác dụng phụ gì không? Với thực phẩm bảo vệ sức khỏe (TPBVSK) Hộ Tạng Đường, chúng tôi xin phép được giải đáp cho bạn như sau:
TPBVSK Hộ Tạng Đường an toàn, không có tác dụng phụ
Bạn có thể yên tâm, tpbvsk Hộ Tạng Đường không gây ra các tác dụng phụ cho người bệnh. Dù ra đời đã lâu nhưng đến nay, chúng tôi chưa nhận được phản ánh nào về tác dụng không mong muốn của sản phẩm. Tuy nhiên với những người bệnh dễ bị hạ đường huyết hay đang tiêm insulin, nên theo dõi đường huyết để điều chỉnh liều tpbvsk Hộ Tạng Đường hoặc liều thuốc Tây cho phù hợp.
TPBVSK Hộ Tạng Đường được nhiều chuyên gia người bệnh đánh giá tốt
Một sản phẩm tốt phải có nghiên cứu chứng minh và sự công nhận của chuyên gia cũng như người bệnh. Hiệu quả của TPBVSK Hộ Tạng Đường đã được chứng minh bằng nghiên cứu tại trung tâm Oxy cao áp TP. HCM. Kết quả nghiên cứu cho thấy có đến 70 - 80% người bệnh có cải thiện về đường huyết, HbA1c và biến chứng (tê bì, châm chích, bỏng rát trên da...) sau khi dùng thêm Hộ Tạng Đường.
Các chuyên gia nội tiết đầu ngành như BS Nguyễn Huy Cường (Nguyên phó trưởng khoa đái tháo đường, bệnh viên Nội tiết Trung ương) hay BS Lương Lễ Hoàng (Hội Đông y thành phố Hồ Chí Minh) đều đánh giá cao tác dụng hỗ trợ của TPBVSK Hộ Tạng Đường.
Đặc biệt, trong 10 năm phân phối trên thị trường, rất nhiều người bệnh đã ổn định được đường huyết và đẩy lùi được biến chứng nhờ sử dụng TPBVSK Hộ Tạng Đường. Bạn có thể xem thêm chia sẻ của người bệnh trong các video dưới đây:

Chia sẻ của bác Nhan Thiên Trang về hiệu quả của tpbvsk Hộ Tạng Đường

Kinh nghiệm dùng tpbvsk Hộ Tạng Đường của bác Phan Văn Minh

Bác Đỗ Thị Hợp nhận xét về tác dụng của tpbvsk Hộ Tạng Đường
Hy vọng với những chia sẻ này, bạn sẽ yên tâm sử dụng TPBVSK Hộ Tạng Đường. Nếu có thắc mắc gì, bạn có thể gọi cho chúng tôi theo số 0962 326 300 để được tư vấn.
Chúc bạn sức khỏe!

Chào chuyên gia, tôi bị chẩn đoán tiểu đường mấy tháng nay. Lúc đầu lượng đường là 190 mg/dl nhưng uống thuốc của bác sĩ thì đường huyết đã giảm về mức bình thường. Hôm nay tôi đi xét nghiệm định kỳ thì đường huyết còn 75 (4.16 mmol/l). Vậy có thấp không? Tôi có nên dùng Hộ Tạng Đường cùng thuốc Tây không? xin cảm ơn.

Chào bạn
Chúng tôi xin trả lời câu hỏi của bạn lần lượt như sau:
Đường huyết 4.16 vẫn chấp nhận được nhưng cần theo dõi
Trong điều trị đái tháo đường, mục tiêu đường huyết cần đạt là đường huyết khi đói đưới 7 mmol/l, sau ăn 2 h dưới 10 mmol/l. Căn cứ vào giới hạn này thì chỉ số của bạn được coi là đạt mục tiêu điều trị. Tuy nhiên, chúng tôi có một lưu ý ở đây, mức 4.16 khá sát với giới hạn hạ đường huyết. Do đó, bạn cần theo dõi kỹ. Nếu thấy các dấu hiệu đường máu xuống thấp như đổ mồ hôi, bủn rủn chân tay, đau đầu, hoa mắt, choáng, đói mệt... bạn cần uống ngay 1 cốc nước đường (3 thìa đường bình thường pha trong 200 ml nước) hoặc ăn vài viên kẹo hay uống nửa ly sinh tố.
Tiểu đường sẽ buộc bạn cần điều chỉnh chế độ ăn, lối sống. Nhưng điều đó không có nghĩa bạn cần kiêng khem quá mức hay tập luyện quá sức. Một chế độ ăn khoa học với nhiều bữa nhỏ trong ngày, nhiều rau xanh, giảm đồ ngọt, cơm, bún, miến, phở sẽ tốt cho bạn hơn.
Có thể sử dụng sớm thực phẩm bảo vệ sức khỏe Hộ Tạng Đường
Sự nguy hiểm của tiểu đường đến từ các biến chứng mà bệnh gây ra. Kiểm soát đường huyết chỉ có tác dụng phòng ngừa một phần. Để tránh biến chứng tốt hơn, bạn hoàn toàn có thể sử dụng tpbvsk Hộ Tạng Đường.
Mặt khác, tpbvsk Hộ Tạng Đường không tương tác với thuốc Tây, an toàn, không tác dụng phụ. Khi dùng, bạn chỉ cần dùng cách thuốc khoảng 30 - 60 phút nhằm đảm bảo khả năng hấp thu là được.
Chúc bạn sức khỏe!