Hỏi đáp với chuyên gia

Chào bác sỹ, bác sỹ cho tôi hỏi, tôi đã đi xét nghiệm đường huyết ở một vài bệnh viện, mỗi lần xét nghiệm lại cho kết quả khác nhau. Xin bác sỹ giải thích giúp tôi tại sao lại như vậy. Cám ơn bác sỹ.

Chào bạn,
Nồng độ đường trong máu là một chỉ số không cố định mà sẽ khác nhau tại mỗi thời điểm, phụ thuộc vào chế độ ăn uống, tập luyện, tình trạng sức khỏe, thời điểm bạn đo là sau ăn hay trước ăn, cách bữa ăn bao nhiêu giờ…
Nói chung, đường huyết khi đói (sau 1 đêm nhịn đói ít nhất 8h) ở người bình thường sẽ giao động trong khoảng từ 4 - 5,6 mmol/l. Vì vậy, nếu đường huyết của bạn được đo khi đói và dao động trong khoảng này thì đó là điều hoàn toàn bình thường, không có vấn đề gì cả.
Nếu sau nhiều lần đo, đường huyết dao động trong khoảng 5,6 - 6,9 mmol/l thì bạn đã bị rối loạn dung nạp glucose (tiền đái tháo đường). Và nếu trên 7 mmol/l thì bạn đã bị tiểu đường.
Thân!

Chào bác sĩ! chồng tôi bị tiểu đường 10 năm nay, anh luôn ăn uống điều độ, tập thể dục, uống thuốc theo hướng dẫn. Tuy nhiên 2 năm nay sinh lý anh có thay đổi, quan hệ không xuất tinh được, dương vật khó cương cứng, lâu hết cương? Vậy xin hỏi bác sĩ: bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến sinh lý nam giới như thế nào? Trường hợp chồng tôi thì chữa được không? Tôi nên tìm nơi nào để chữa bệnh cho chồng? Khả năng chữa được chúng tôi có thể có con thứ hai được không? Xin cảm ơn bác sĩ!

Chào bạn,
Chồng bạn đã bị tiểu đường 10 năm nay, vì vậy anh có nguy cơ rất cao mắc các biến chứng của tiểu đường. Và rối loạn cương dương là một trong những biến chứng mà anh có thể gặp phải. Cụ thể, ở bệnh nhân tiểu đường, mạch máu bị hủy hoại, khiến máu dồn về thể hang không đủ, nên không đảm bảo được sự cương cứng của dương vật. Mặt khác đường huyết lên cao cũng làm rối loạn dẫn truyền thần kinh cảm giác, dẫn đến tình trạng trên bảo dưới không nghe.
Ngoài ra, rối loạn cương cũng có thể xảy ra hoặc bị tăng nặng thêm do rất nhiều những yếu tố nguy cơ khác như stress, huyết áp cao, rối loạn mỡ máu, suy giảm nội tiết tố… Vì vậy, tốt nhất bạn nên đưa chồng đến bác sĩ chuyên khoa nội tiết để được khám, chẩn đoán chính xác nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp.
Rối loạn cương là một biến chứng không dễ điều trị, vì vậy phải cần có những giải pháp tổng thể và kiên trì. Trước mắt, chồng bạn cần phải giữ một lối sống lành mạnh, ăn uống điều độ, luyện tập thể dục thể thao, tránh stress, tránh sử dụng các chất kích thích… Bên cạnh đó, nên kết hợp sử dụng thêm các sản phẩm chuyên biệt về biến chứng của tiểu đường, điển hình như Thực phẩm chức năng Hộ Tạng Đường, để giúp ngăn ngừa sự hủy hoại mạch máu và bảo vệ các dây thần kinh trong cơ thể, từ đó giúp cải thiện biến chứng rối loạn cương và phòng ngừa xuất hiện những biến chứng nguy hiểm khác như suy thận, mù lòa, nhồi máu cơ tim, nhồi máu não…

Vấn đề con cái, không chỉ phụ thuộc vào việc xuất tinh được hay không, mà còn phụ thuộc vào cả tuổi tác và chất lượng tinh trùng của chồng bạn. Nếu chồng bạn tuổi chưa quá lớn, chất lượng tinh trùng còn tốt, thì sau khi cải thiện được vấn đề rối loạn cương và xuất tinh như bình thường, hai bạn hoàn toàn có thể có con.
Chúc gia đình bạn sức khỏe!
Thân!

Cháu và chồng vừa mới kết hôn. Chồng cháu năm nay 24 tuổi, đã bị tiểu đường typ 1 được gần 6 năm. Hiện tại sức khỏe vẫn bình thường. Cháu được biết là bệnh ảnh hưởng đến khả năng có con của nam giới. Cháu muốn hỏi là đàn ông bị tiểu đường có thể sinh con được không? (khi quan hệ anh ấy vẫn xuất tinh bình thường). Cháu cảm ơn!

Chào bạn,
Trước tiên, bạn yên tâm rằng, chồng bạn hoàn toàn có khả năng có một đứa con khỏe mạnh bình thường. Dù rằng, trong một số trường hợp, tiểu đường có thể ảnh hưởng ít nhiều đến khả năng sinh sản của nam giới.

Đàn ông mắc tiểu đường bị ảnh hưởng như thế nào?
Tác động thứ nhất phải nhắc tới là biến chứng rối loạn cương do tiểu đường, làm rối loạn quá trình cương cứng dương vật và ảnh hưởng đến sự xuất tinh. Nhưng đến thời điểm này chồng bạn vẫn quan hệ và xuất tinh bình thường, vì vậy bạn có thể yên tâm và không cần lo lắng gì cả.
Thứ hai là sự suy giảm chất lượng tinh trùng do bệnh tiểu đường. Tuy nhiên cả hai hệ quả này chỉ xảy ra ở một tỉ lệ nhất định với những người đàn ông bị tiểu đường, không phải ai cũng gặp, và không phải lúc nào cũng trầm trọng đến mức không thể có con. Để chắc chắn hơn về chất lượng tinh trùng và khả năng làm cha của chồng bạn hiện tại, bạn có thể đưa chồng đến các cơ sở y tế để kiểm tra.

Chồng bị tiểu đường nên chú ý gì khi có kế hoạch sinh con?
Tôi nghĩ điều bạn cần tập trung bây giờ chính là nâng cao sức khỏe cho chồng bạn. Bởi tiểu đường là một bệnh lý mãn tính và phức tạp, bên cạnh các biến chứng nói trên, về lâu dài tiểu đường còn có thể gây ra rất nhiều những biến chứng nguy hiểm khác trên tim, mắt, thận, thần kinh, mạch máu... Bản thân khi chồng bạn kiểm soát đường huyết và phòng ngừa các biến chứng này, việc có con cũng sẽ dễ dàng hơn. Cphải luôn có những biện pháp thích hợp để ổn định đường huyết và kiểm soát tốt biến chứng của tiểu đường, bằng cách sử dụng thuốc điều trị, kết hợp với một chế độ ăn uống và tập luyện khoa học.
Bạn có thể tham khảo cho chồng sử dụng thêm Tpbvsk Hộ Tạng Đường, sản phẩm giúp phòng ngừa và hỗ trợ điều trị biến chứng của bệnh tiểu đường, trên tim, mắt, thận, thần kinh... đặc biệt là biến chứng rối loạn cương do tiểu đường.

Chia sẻ của bác Nhan Thiên Trang (Gia Lai) về "bí quyết" đối phó với tiểu đường
Tóm lại, dù chồng bị tiểu đường, gia đình bạn vẫn có thể sinh con miễn sao chồng bạn kiểm soát tốt đường huyết và phòng ngừa biến chứng đặc biệt là rối loạn cương.


Chúc bạn và gia đình sức khỏe!

Chào Bác sĩ! Tôi mới phát hiện bị tiểu đường cách đây 2 tháng, vừa qua tôi có đi kiểm tra lại tại bệnh viện Nội tiết TW, kết quả lượng đường trong máu là 5.2 mmol/l. Trong quá trình điều trị tôi luôn kiểm tra đường huyết bằng cách tự đo thì thấy đường huyết luôn nằm trong khoảng an toàn, dao động từ 4.2 mmol/l đến 6.3 mmol/l. Vậy tôi có thể dừng thuốc và chỉ ăn uống điều độ, tập luyện thể dục thể thao được không?

Chào bạn,
Không chỉ bạn mà đa số người bị tiểu đường đều có chung thắc mắc: Bệnh tiểu đường có phải uống thuốc cả đời không? Khi nào có thể ngưng uống? Đường huyết bình thường có nên dừng thuốc? Chúng tôi sẽ giải đáp lần lượt những băn khoăn chung của bạn và những người bệnh khác ở dưới đây.

Có phải bệnh tiểu đường là cần uống thuốc cả đời?
Điều này đúng trong hầu hết các trường hợp mắc tiểu đường. Đến nay, y học vẫn chưa có cách nào chữa khỏi căn bệnh này. Người bệnh vẫn cần dùng thuốc, kiểm soát ăn uống và tập luyện mỗi ngày để kiểm soát bệnh.
Một số báo đài có thể nói rằng tiểu đường có thể chữa khỏi, không cần sử dụng thuốc .v.v. Tuy nhiên, bạn cần cảnh giác với các thông tin này. Bởi lẽ, việc trị hết hoàn toàn tiểu đường vẫn dừng lại ở mức nghiên cứu, không được các tổ chức uy tín công nhận và áp dụng trong thực tế.

Tại sao đường huyết về bình thường vẫn phải uống thuốc?
Sau khi được điều trị, đường huyết của người bệnh có thể về mức bình thường. Và chỉ số hiện nay của bạn cũng khá tốt. Tuy nhiên kết quả này  đạt được không chỉ nhờ chế độ ăn uống, tập luyện khoa học, mà còn nhờ bạn đã đáp ứng tốt với thuốc điều trị của bác sĩ. Vì vậy việc duy trì uống thuốc là cần thiết.
Trong quá trình giảm liều từ từ, bạn cần kiểm soát tốt hơn chế độ ăn uống và tập luyện của mình. Thời điểm này, sử dụng sản phẩm hỗ trợ kiểm soát đường huyết từ thảo dược là giải pháp hữu hiệu.
Viên uống thảo dược Hộ Tạng Đường với sự kết hợp của 4 thảo dược quý: Câu kỷ tử, Nhàu, Hoài sơn, Mạch môn giúp hạ đường huyết và ổn định chỉ số đường huyết tốt hơn, từ đó giảm phụ thuộc vào thuốc điều trị. Sản phẩm cũng hỗ trợ cải thiện tốt các biểu hiện của biến chứng tiểu đường như tê bì chân tay, mờ mắt, tiểu nhiều, ngứa nhiều, rối loạn cương…

Chúc bạn sức khỏe!
Thân!

Chào bác sĩ, tôi năm nay 30 tuổi. Từ khi sinh bé được 4.2kg, tôi đi xét nghiệm máu biết mình bị tiểu đường. Tôi rất hoang mang và lo sợ, xin bác sĩ cho tôi lời khuyên, nhiều lúc tôi bỏ ăn và không ngủ được.

Chào bạn,
Khi mang thai, cơ thể người phụ nữ có rất nhiều thay đổi, sự thay đổi nồng độ các hormon, kết hợp với sự thay đổi về nhu cầu và chế độ dinh dưỡng tăng cao, lối ăn uống thừa chất, nghỉ ngơi thiếu khoa học khiến người phụ nữ rất dễ bị mắc bệnh đái tháo đường. Trường hợp của bạn, em bé sinh ra quá to, nặng tới 4,2kg. Những mẹ sinh con có cân nặng từ 4kg trở lên có nguy cơ rất cao mắc đái tháo đường sau này. Sau khi sinh, em bé quá khổ cũng có thể có những phát triển không tốt về trí tuệ và tinh thần, thường có nguy cơ bị rối loạn đường huyết, suy hô hấp, đa hồng cầu... Vì vậy cần phải được thường xuyên theo dõi và kiểm tra sức khỏe ngay từ khi mới chào đời.
Hiện tại bạn đã được chẩn đoán mắc đái tháo đường, vì vậy điều quan trọng nhất trước mắt là bạn cần phải giữ tâm lí thật thoải mái và ổn định, để có thể chăm sóc tốt cho sức khỏe của cả bản thân và em bé. Bởi vì đái tháo đường là một bệnh lý phức tạp, bị ảnh hưởng từ rất nhiều yếu tố. Tâm lí căng thẳng, stress, ăn uống, sinh hoạt không điều độ,… Đều có những tác động rất xấu và thúc đẩy nhanh quá trình tiến triển của bệnh.
Ngay từ bây giờ, thay vì quá lo lắng về bệnh tình, dẫn đến mất ăn mất ngủ, bạn cần xây dựng và duy trì cho mình một chế độ ăn uống, tập luyện khoa học dành cho người bệnh đái tháo đường, đồng thời dùng thuốc kiểm soát đường huyết theo đúng chỉ định của bác sĩ. Ăn uống nên chia nhỏ làm nhiều bữa ăn trong ngày (5-6 bữa/ngày). Ăn nhiều rau xanh, hạn chế mỡ, đường, bánh kẹo ngọt. Sử dụng gạo lứt, bánh mỳ đen, giảm ăn thịt, tăng ăn cá…
Nếu tuân thủ đúng các nguyên tắc điều trị, duy trì mức đường huyết ổn định trong giới hạn cho phép, bạn có thể kiểm soát tốt và yên tâm chung sống với bệnh đái tháo đường.
Chúc bạn sức khỏe!
Thân!

Thưa bác sĩ, em năm nay 30 tuổi, cao 1,75m và nặng 57kg, hàng tuần em chơi thể thao đều đặn khoảng 4 đến 5 buổi (em chơi đá bóng) và chơi đã rất lâu, hôm trước em có đi khám bệnh và bác sĩ nói em bị tiểu đường type 2 (HB = 11.5, glucose = 10.15mmol/l) đo lúc sáng sớm. Theo em biết bệnh tiểu đường type 2 thường là những người lớn tuổi, béo phì và ít vận động. Sao em gầy, còn nhỏ tuổi và vận động rất nhiều mà lại bị tiểu đường. Hiện nay em rất hoang mang, xin bác sĩ tư vấn giúp em, em xin chân thành cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn,
Trước hết về quan điểm chỉ những ai thừa cân, béo phì mới mắc bệnh tiểu đường typ2 là hoàn toàn sai lầm, người gầy có nguy cơ mắc bệnh ít hơn chứ không phải là không thể mắc bệnh.
Đã có nhiều nghiên cứu khoa học trên thế giới cho thấy, phần lớn những người gầy mắc đái tháo đường (ĐTĐ) typ2 có liên quan đến yếu tố di truyền, bản thân họ mang gene có nguy cơ cao mắc ĐTĐ hơn những người bình thường. Vì vậy bạn có thể xem lại xem tiền sử trong gia đình bạn có ai mắc ĐTĐ hay không?
Nhiều người gầy bị tiểu đường còn do chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt đột ngột có sự thay đổi lớn. Ví dụ trước đây bạn quen ăn nhiều rau, ít thịt, ít năng lượng, tuyến tụy đã quen với việc điều tiết lượng insulin phù hợp cho chế độ dinh dưỡng đó. Nay bỗng nhiên bạn chuyển sang ăn nhiều thịt, nhiều chất béo, ít rau. Tuyến tụy không có khả năng thích ứng kịp thời với tình trạng thừa đạm, mỡ, đường…;không điều chỉnh lượng insulin kịp, dẫn đến nguy cơ mắc đái tháo đường typ 2 tăng lên.
Bên cạnh đó, do tuyến tụy là nơi sản xuất insulin, nên nếu bạn mắc 1 bệnh nào đó về tuyến tụy ví dụ như viêm tụy cấp, ung thư tụy… Cũng làm ảnh hưởng đến việc tiết insulin, khiến lượng đường trong máu tăng cao và có thể dẫn đến mắc ĐTĐ typ 2.
Nếu bạn vẫn còn nghi ngờ về tình trạng bệnh của mình, tốt nhất bạn nên đến các cơ sở chuyên khoa để lập lại xét nghiệm đường huyết tại 1 thời điểm khác.
Nếu như đã được chẩn đoán xác định bị mắc ĐTĐ bạn nên sớm có chế độ ăn uống, sinh hoạt, thuốc men để kiểm soát tốt bệnh.
Chúc bạn sức khỏe!
Thân!

Tôi mới phát hiện bị tiểu đường được khoảng 4 tháng nay. Vừa rồi đến bệnh viện để khám lại, tôi thấy bác sỹ có cho tôi xét nghiệm chỉ số HbA1c, tôi không hiểu đây là chỉ số gì và có ý nghĩa như thế nào trong bệnh tiểu đường?

Chào bạn,
HbA1c là chỉ số thể hiện tỷ lệ gắn kết của đường với Hemoglobin (Hb) - một trong những thành phần cấu tạo nên tế bào hồng cầu, có vai trò vận chuyển oxy trong máu. Trong khi lượng đường trong máu có thể thay đổi từng ngày phụ thuộc vào chế độ ăn uống, sinh hoạt của bạn, thì chỉ số HbA1c hằng định trong suốt đời sống của hồng cầu, khoảng 120 ngày. Bình thường HbA1c có giá trị trong khoảng 4 - 6%. Khi HbA1c tăng trên bình thường 1% tương ứng với giá trị đường huyết của bạn tăng lên 30mg/dl (~ 1.7 mmol/L).
Để giúp bạn hiểu rõ hơn ý nghĩa và ứng dụng của chỉ số HbA1c với bệnh lý tiểu đường tuýp 2, chúng tôi xin gửi tới bạn câu trả lời của GS Thái Hồng Quang - Chủ tịch hội Nội tiết và Đái tháo đường Việt Nam.
Ý nghĩa của chỉ số HbA1c trong chẩn đoán và điều trị bệnh tiểu đường
Theo GS Thái Hồng Quang, xét nghiệm HbA1c sẽ cho biết mức đường huyết trung bình của người bệnh tiểu đường trong 2 - 3 tháng vừa qua. Đây là xét nghiệm tốt nhất giúp bác sĩ theo dõi và đánh giá quá trình kiểm soát đường huyết của bạn. Khi HbA1c > 10% cho thấy đường huyết của bạn trong thời gian qua kiểm soát kém. Khi HbA1c
Ngoài có ý nghĩa trong việc kiểm soát quá trình điều trị, chỉ số HbA1c còn được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường. Nếu HbA1c từ 7% trở lên, có nghĩa bạn đã mắc bệnh. Tuy nhiên GS Thái Hồng Quang cũng chia sẻ thêm: hiện nay tại Việt Nam, việc thực hiện xét nghiệm HbA1c vẫn còn những bất cập nên chỉ số này thường không được dùng quá nhiều trong chẩn đoán, thay vào đó là sử dụng nghiệm pháp dung nạp glucose. 
Dưới đây là video tư vấn cụ thể của GS Thái Hồng Quang về vai trò của chỉ số HbA1c, bạn có thể lắng nghe để hiểu rõ hơn:

GS Thái Hồng Quang làm rõ ý nghĩa của chỉ số HbA1c trong chẩn đoán và điều trị bệnh tiểu đường.
Người bệnh tiểu đường cần theo dõi chỉ số HbA1c định kì
Tất cả các bệnh nhân đái tháo đường nên xét nghiệm HbA1c tối thiểu 2 lần trong 1 năm và tốt nhất là theo định kì 3 tháng/ 1 lần. Nếu chỉ số HbA1c không được kiểm soát tốt, sẽ làm tăng đáng kể nguy cơ mắc biến chứng của tiểu đường. Cứ tăng 1% chỉ số HbA1c, bạn sẽ tăng 38% nguy cơ bị biến chứng trên mạch máu lớn (động mạch vành, mạch máu não), 40% nguy cơ biến chứng trên mạch máu ngoại vi (bệnh lý võng mạc, bệnh thận, thần kinh,…) và tăng 38% nguy cơ tử vong do đái tháo đường.
Để kiểm soát tốt chỉ số HbA1c và ngăn ngừa biến chứng, ngoài thuốc điều trị chính, bạn có thể tham khảo sử dụng thêm các sản phẩm hỗ trợ từ thiên nhiên, đặc biệt là các sản phẩm đã được nghiên cứu lâm sàng như TPCN Hộ Tạng Đường. Các chuyên gia cho biết, sự kết hợp Đông Tây y trong điều trị là một giải pháp hiệu quả để giúp duy trì ổn định đường huyết bền vững và bảo vệ các cơ quan trong cơ thể khỏi sự tổn thương do biến chứng tiểu đường.       
Thông tin cụ thể về giải pháp này, bạn có thể tìm hiểu trong bài viết dưới đây.
Xem thêm: Hộ Tạng Đường có tốt không? – Đánh giá từ chuyên gia và người bệnh
Nếu cần thêm thông tin, hãy gọi cho chúng tôi theo số 0962 326 300 để được tư vấn chi tiết.
Chúc bạn sức khỏe!

Chào bác sĩ! Con năm nay là sinh viên năm nhất, gần đây con vô tình thấy khi đi tiểu thì kiến bu vào nước tiểu rất nhiều. Con có đi xét nghiệm máu thì kết quả ghi là HbA1C: 5.6% và Glucose: 5.6 mmol/L. Vậy con có bị tiểu đường không? Nếu không tại sao kiến lại bu vào nước tiểu. Cám ơn bác sĩ!

Bạn thân mến!
Kiến bu trong nước tiểu, đồ lót, nước bọt... không phải là tình trạng hiếm gặp. Tuy nhiên, cũng giống như bạn, rất nhiều người khi thấy hiện tượng này đều lo lắng: Liệu mình đã bị tiểu đường hay không?
Kiến bu vào nước tiểu, đồ lót… chưa chắc bị tiểu đường
Quan niệm nước tiểu có đường có nghĩa đã mắc tiểu đường chưa hẳn chính xác. Bởi lẽ ngoài đường, các chất dư thừa khác trong cơ thể như protein, vitamin, khoáng chất… cũng thu hút kiến. Ví dụ như trong các trường hợp sau, bạn cũng có thể gặp hiện tượng này:


+ Viêm nhiễm đường tiết niệu
+ Chức năng thận có vấn đề
+ Có thai….


Đây là lý do tại sao hiện nay, các bác sĩ không sử dụng hiện tượng đi tiểu có kiến bu như một dấu hiệu đặc trưng cho bệnh tiểu đường.
Muốn chẩn đoán tiểu đường cần xét nghiệm đường huyết
Để có thể xác định chắc chắn bạn có mắc bệnh tiểu đường hay không, bạn cần phải đến bệnh viện kiểm tra đường huyết. Nếu kết quả 2 lần đo vượt quá ngưỡng chẩn đoán, bạn mới bị tiểu đường. Cụ thể:
- Xét nghiệm chỉ số HbA1c ≥ 6,5%
- Đường huyết lúc đói ≥ 126 mg/dL (7 mmol/L)
- Đường huyết bất kỳ ≥ 200mg/dL (11,1 mmol/L)
- Đường huyết 2 giờ sau uống 75g Glucose ≥ 200mg/dL
Nếu đường huyết của bạn chưa xuất hiện trong các giá trị trên, nhưng nằm trong khoảng sau đây thì hãy cảnh giác với giai đoạn tiền tiểu đường (hay rối loạn dung nạp glucose), dễ chuyển thành tiểu đường typ2:


+ Glucose máu khi đói: 5,6 – 6,9 mmol/l (100 – 125 mg/dL)
+ Glucose máu sau ăn 2h: 7,8 – 11,0 mmol/l (140 – 199 mg/dL)
+ Chỉ số HbA1c: 5,7 – 6,4 %


Ở giai đoạn tiền đái tháo đường, bạn có thể không bị chuyển sang tiểu đường tuýp 2 nếu kiểm soát đường huyết tốt.
http://bienchungtieuduong.vn/bai-viet/thong-tin-benh/bien-phap-giup-tien-tieu-duong-khong-tro-thanh-benh-tieu-duong-typ2.html
Kiến bu vào nước tiểu không đủ để khẳng định bạn có mắc tiểu đường hay không. Tuy nhiên nếu có dấu hiệu này cộng với tình trạng trẻ hóa của bệnh tiểu đường ngày nay, chúng tôi vẫn khuyến khích bạn nên đi xét nghiệm đường huyết. Ngoài ra, hãy duy trì lối sống lành mạnh ngay từ bây giờ để tự bảo vệ mình khỏi tiểu đường và nhiều bệnh lý nguy hiểm khác.



Chúc bạn luôn mạnh khỏe!