Thu nhỏ dạ dày có thể là biện pháp kiểm soát đường huyết

Người bệnh tiểu đường typ 2 không kiểm soát được cân nặng có thể sử dụng phương pháp thu nhỏ hay thắt dạ dày để kiểm soát đường huyết ngăn ngừa biến chứng.

Ngày 27 tháng 11 năm 2014, thông tin từ Viện Chăm sóc sức khỏe Quốc gia Anh (NICE) cho biết, những người béo phì đã được chẩn đoán bị tiểu đường typ 2 cần làm phẫu thuật giảm cân (thu nhỏ hay thắt dạ dày), điều này sẽ giúp tạo ra những thay đổi tốt cho sức khỏe của họ và giảm chi phí điều trị bệnh tiểu đường.

Hiệp hội tiểu đường Anh cũng đánh giá phẫu thuật giảm cân là một biện pháp tích cực với người tiểu đường bị béo phì, tuy nhiên đây chỉ là phương sách cuối cùng khi những nỗ lực giảm cân bằng tập thể dục và chế độ ăn không mang lại hiệu quả.

Phẫu thuật thắt dạ dày giúp kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường typ2

Sự gia tăng của tình trạng béo phì và thừa cân

Với sự phát triển của điều kiện sống, số người béo phì đang tăng lên nhanh chóng. NICE đã thống kê có đến hơn 42% nam giới và 35% nữ giới ở tuổi trung niên trở lên đang bị thừa cân hoặc béo phì. Tổ chức này cũng chỉ ra rằng, từ khi được công bố và áp dụng năm 2006, nhiều kết quả cho thấy phẫu thuật giảm cân có tác dụng tích cực với người bệnh tiểu đường không kiểm soát được cân nặng.

Giáo sư John Wilding - phụ trách khoa Nội tiết và Béo phì của Đại học Liverpool, cho biết: “Béo phì là một trong những nguyên nhân hàng đầu của bệnh tiểu đường typ2. Căn bệnh này đang gia tăng nhanh chóng và gây ra tổn thất 10% chi phí y tế công cộng cả quốc gia. Cứ 6 giường bệnh tại trung tâm y tế công cộng lại có 1 giường là của những người tiểu đường. Như chúng ta biết kiểm soát hoạt động của dạ dày có thể giúp kiểm soát đường huyết và giảm cân”.

Các tài liệu mới nhất đưa ra lời khuyên:

- Những người đã bị tiểu đường typ 2 khoảng 10 năm mà có chỉ số cân nặng chiều cao (BMI) từ 35 trở lên cần được cân nhắc làm phẫu thuật giảm cân sớm.

- Những người mới được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường typ 2, có chỉ số BMI từ 30 – 34,9 cũng nên được cân nhắc để làm phẫu thuật giảm cân.

- Những người châu Á có tiền sử gia đình mắc tiểu đường typ 2 và có chỉ số BMI cao hơn bình thường nên xem xét để phẫu thuật giảm cân.

Tuy nhiên, phẫu thuật giảm cân không là giải pháp thực hiện độc lập mà phải đi kèm với những thay đổi chế độ ăn uống, tập luyện và thói quen trong lối sống.

Giảm cân bằng tập luyện tốt hơn sử dụng biện pháp phẫu thuật

Chi phí cao và rủi ro khi làm phẫu thuật giảm cân

Theo giáo sư Wilding, chi phí cho mỗi ca phẫu thuật giảm cân khoảng 6.000 bảng Anh (tương đường 200 triệu VNĐ). Hiện tại, mỗi năm trung tâm y tế công cộng của Anh thực hiện 6.500 ca phẫu thuật giảm cân. Trong thời gian tới, số ca phẫu thuật có thể tăng thêm 5.000 ca/năm. Chi phí sẽ tăng đột biến nhưng đây là một cách hiệu quả trong việc quản lý bệnh tiểu đường typ 2 ở những người béo phì. Những bệnh nhân đã thực hiện phẫu thuật giảm cân nên tham gia gói chăm sóc sức khỏe kéo dài tối thiểu 2 năm. Gói này bao gồm những lời khuyên về chế độ ăn uống, tập luyện, tâm lý và hỗ trợ của thuốc.

Barbara Young, Giám đốc điều hành của Hiệp hội tiểu đường Mỹ đưa ra lời khuyên: “Phẫu thuật giảm cân có thể có lợi cho những người bệnh tiểu đường typ 2 và những người béo phì có nguy cơ cao. Nhưng cần nhấn mạnh rủi ro là điều không tránh khỏi trong các ca phẫu thuật. Mọi người chỉ nên làm phẫu thuật khi không thể giảm cân bằng thay đổi chế độ ăn uống và tập luyện. Phẫu thuật giảm cân ở người bệnh tiểu đường typ 2 là một lựa chọn điều trị quan trọng nhưng không phải giải pháp dứt điểm cho căn bệnh này”.

Theo NICE, để phòng tránh béo phì, mọi người nên có chế độ ăn hàm lượng calo thấp (khoảng 800 calo mỗi ngày hoặc ít hơn). Phát ngôn viên của NICE, giáo sư John Wass cho biết thêm: “Tỉ lệ béo phì ở Anh đang tăng lên 25% ở người lớn và 15% trẻ em. Phẫu thuật giảm cân có thể mở ra hướng mới trong điều trị tiểu đường. Tuy nhiên, đó là vấn đề của tương lai. Hiện tại, mọi người phải ưu tiên phòng chống nguy cơ này bằng cách lựa chọn chế độ ăn khoa học và lối sống lành mạnh”.