Đái tháo đường thai kỳ có ảnh hưởng tới mẹ và thai nhi không?

Chào bác sĩ, xin cho em hỏi, em mang thai 30 tuần và khi khám thai được chỉ định đo đường huyết, lần đầu bác sĩ nói em không cần nhịn đói đo đường huyết là 157. Bác sĩ bảo đường huyết em cao nên 3 ngày sau nhịn đói tái khám. 3 ngày sau e nhịn đói đo đường huyết là 97, sau đó uống đường, 1 tiếng sau đo là 175, 1 tiếng sau đó nữa đo là 137, bác sỹ kết luận em bị đái tháo đường thai kỳ và dặn dò điều chỉnh lại ăn uống, 10 ngày sau tái khám. Xin bác sĩ cho em biết tình trạng của em có nặng không và có ảnh hưởng gì nghiêm trọng không ạ? Em xin cám ơn bác sĩ.

Chào bạn,

Trước hết bạn cần biết về tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường (ĐTĐ) thai kỳ, cụ thể như sau: Thai phụ sẽ được tiến hành đo đường huyết tại 3 thời điểm - khi đói, sau 1h và sau 2h uống glucose. Chẩn đoán ĐTĐ nếu có ít nhất 2/3 mẫu xét nghiệm vượt ngưỡng, nghĩa là lớn hơn 5,3 mmol/l (~ 95 mg/dL) khi đói; 10,0 mmol/l (~ 180mg/dL) sau 1h và 8,6 mmol/l (~ 155 mg/dL) sau 2h.

Hiện tại bạn đang có 1 chỉ số vượt ngưỡng là đường huyết khi đói (97 mg/dl), chưa đủ tiêu chẩn để kết luận bị ĐTĐ thai kỳ. Tuy nhiên các chỉ số đều đang ở mức khá cao, nếu không được kiểm soát tốt sẽ rất dễ phát triển thành ĐTĐ, dẫn đến nhiều nguy cơ cho thai nhi như dị tật bẩm sinh, thai to, kém phát triển, đa ối, xảy thai, chết lưu….

Vì vậy, việc điều chỉnh chế độ ăn ngay từ thời điểm này là điều rất cần thiết. Bạn nên kiêng các thức ăn, nước uống chứa nhiều đường hấp thu nhanh như sữa đặc, nước ngọt, bánh kẹo... và hạn chế các đồ ăn nếp như xôi, bánh chưng... ăn giảm mỡ, giảm tinh bột, tăng cường rau xanh, chất xơ và vitamin. Các bữa ăn cần được chia làm nhiều lần trong ngày, tránh tình trạng ăn quá no hay quá đói. Tập luyện thể dục như đi bộ 15 – 30p mỗi ngày. Thử đường huyết mỗi tuần 1 lần.

Để đảm bảo an toàn cho cả sản phụ và thai nhi, cần phải kiểm soát được đường huyết tích cực và an toàn trong một khoảng hẹp, cụ thể là đường huyết lúc đói < 5,8mmol/l, đường huyết 1 giờ sau ăn 7,8mmol/l và 2 giờ sau ăn < 7,2mmol/l. Cũng không nên để mức đường huyết lúc đói quá thấp là < 3,4 mmol/l.

Nếu sau 1 thời gian điều chỉnh chế độ ăn uống, luyện tập và theo dõi định kỳ, đường huyết được kiểm soát tốt, cả mẹ và thai nhi sẽ hoàn toàn khỏe mạnh, không có gì nguy hiểm. Trước mắt, bạn chỉ cần tuân thủ đúng lời khuyên của bác sỹ, đồng thời luôn giữ tinh thần thoải mái, vui vẻ, không nên lo lắng quá làm ảnh hưởng đến sức khỏe của cả mẹ và con.

Chúc bạn và thai nhi luôn khỏe mạnh!