Hỏi đáp với chuyên gia

Tôi mới mắc bệnh tiểu đường. Bác sĩ khuyên tôi về đo đường huyết thường xuyên nhưng tôi không rõ mức nào là tốt. Xin hỏi chuyên gia, mắc bệnh tiểu đường nên kiểm soát chỉ số đường huyết sau ăn ở mức nào?

Chào bạn,
Theo khuyến cáo của Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ mới nhất năm 2017, mức đường huyết sau ăn 2 giờ nên được kiểm soát ở mức dưới 180 mg/dl (
Để có thể kiểm soát tốt đường huyết sau ăn, bạn cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, kết hợp với chế độ ăn uống có kiểm soát và tập luyện thể dục thường xuyên. Cụ thể là:
-         Phải tuân thủ dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý tăng giảm liều hay bỏ thuốc.
-         Tăng cường ăn nhiều rau xanh chất xơ, hoa quả ít ngọt. Hạn chế ăn các chất bột đường có trong trong cơm, gạo, miến, bún, phở, đồ uống, nước ngọt có đường (nước ép hoa quả, nước ngọt đóng chai) và các món tráng miệng như bánh ngọt. Hạn chế các thực phẩm chứa chất béo từ động vật, nên chế biến đồ ăn bằng dầu thực vật, chẳng hạn như: dầu oliu, dầu hướng dương, dầu hạt cải…
-         Tập luyện thể dục thường xuyên, ít nhất 45 – 60 phút mỗi ngày bằng các bài tập như đi bộ, đi xe đạp, yoga…
Cùng với đó, bạn có thể sử dụng thêm các sản phẩm hỗ trợ có nguồn gốc thảo dược,chẳng hạn như Tpcn Hộ Tạng Đường – giúp ổn định đường huyết tự nhiên, bền vững, phòng ngừa sớm các biến chứng tiểu đường sau này.
Chúc bạn sức khỏe!

Chào chuyên gia. Tôi mắc bệnh tiểu đường 2 năm, đường máu ổn định. Gần đây, đang có dịch sốt xuất huyết và tôi đọc báo thấy bảo người tiểu đường mắc sốt xuất huyết thường nặng hơn người bình thường nên tôi lo quá. Xin hỏi chuyên gia, dấu hiệu nhận biết mắc bệnh sốt xuất huyết ở người bệnh tiểu đường là gì? Xin cảm ơn.

Chào bạn,
Bệnh sốt xuất huyết thường có các dấu hiệu điển hình sau:
Ở thể nhẹ: có biểu hiện sốt cao đột ngột trên 38oC, kéo dài trong 2 – 7 ngày. Người bệnh khó hạ sốt với các thuốc hạ sốt thông thường, có biểu hiện đau dữ dội vùng trán, đau ở hốc mắt, có thể kèm theo triệu chứng phát ban nhưng không có ho, sổ mũi.
Ở thể nặng, sẽ có các biểu hiện dữ dội như dấu hiệu xuất huyết ngoài da, chảy máu cam, chảy máu chân răng, nôn ra máu, tiểu tiền kèm máu, phân đen, vật vã, li bì, chân tay lạnh, tim đập nhanh. Trong trường hợp này, người bệnh nên đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm của bệnh.
Chúc bạn sức khỏe!

Mẹ em 50 tuổi, mắc bệnh tiểu đường gần 15 năm rồi. Hai ngày hôm nay, mẹ sốt cao không giảm, đo đường máu tăng cao trên 9 mmol/l. Em nghi mẹ bị mắc bệnh sốt xuất huyết. Xin hỏi chuyên gia, bây giờ em cần làm gì để điều trị cho mẹ?

Chào bạn,
Trước tiên, bạn nên dùng nhiệt kế để xác định rõ thân nhiệt của bác, nếu nhiệt độ vẫn cao trên 38oC sau khi sử dụng thuốc và các biện pháp hạ sốt thì bạn cần đưa bác đi khám ngay. Trong trường hợp nhẹ, mẹ bạn có thể điều trị tại nhà bằng cách:
- Nghỉ ngơi tại nhà, uống nhiều nước, uống dung dịch oresol. Có thể uống nước hoa quả, sữa không đường nhưng nên uống vừa phải (khoảng 200ml) vào các bữa phụ trong ngày. Bạn nên ăn đồ dễ tiêu hóa như cháo, súp hoặc sữa nhưng vẫn theo nguyên tắc ăn cho người tiểu đường là hạn chế các loại tinh bột trong cơm, gạo, miến, bún, phở.
- Hạ sốt bằng Paracetamol, không được dùng thuốc ibuprofen hoặc aspirin để hạ sốt vì có thể làm xuất huyết nặng hơn, làm mát người khi sốt cao bằng cách chườm khăn ấm, lau người bằng nước ấm.
- Theo dõi đường huyết thường xuyên để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.
Bạn cần theo dõi các triệu chứng của bác hằng ngày, khi có các dấu hiệu xuất huyết hoặc triệu chứng tăng nặng như sốt li bì, vật vã, chân tay lạnh, đau bụng, nôn nhiều thì cần đưa ngay tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.
Chúc bác mau khỏe!

Tôi 57 tuổi, đang ở Hà Nội, bị tiểu đường 15 năm rồi. Hiện nay, ở gần khu nhà tôi có dịch sốt xuất huyết nên tôi rất lo lắng. Xin hỏi chuyên gia, cách phòng tránh mắc bệnh sốt xuất huyết như thế nào?

Chào bạn,
Bệnh sốt xuất huyết hiện nay chưa có vắc xin phòng bệnh, người bệnh tiểu đường cần áp dụng cách phòng bệnh tốt nhất hiện này là tiêu diệt muỗi – trung gian truyền bệnh của bệnh sốt xuất huyết và phòng tránh bị muỗi đốt. Để tiêu diệt muỗi bạn có thể áp dụng các cách sau:
- Đậy kín các đồ chứa nước để muỗi không còn nơi đẻ trứng
- Thả cá vào các vật dụng chứa nước  để tiêu diệt lăng quăng, bọ gậy
- Thay rửa các dụng cụ chứa nước hàng tuần.
- Thu gom phế thải trong nhà và xung quanh nhà như chai, lọ, mảnh chai, mảnh lu vỡ, ống bơ, vỏ dừa, lốp/vỏ xe cũ…, dọn vệ sinh môi trường, lật úp các dụng cụ chứa nước khi không dùng đến.
- Bỏ muối hoặc dầu vào bát nước kê chân chạn, tủ đựng chén bát, thay nước bình hoa, lọ hoa.
- Phối hợp với chính quyền địa phương trong các đợt phun hóa chất phòng chống dịch bệnh
Để phòng tránh bị muỗi đốt bạn cần: Mặc quần áo dài tay, ngủ trong màn, mùng kể cả ban ngày, dùng bình xịt diệt muỗi, hương muỗi, kem xua muỗi, vợt điện diệt muỗi… và cho người bị sốt xuất huyết nằm trong màn, tránh muỗi đốt để tránh lây lan bệnh cho người khác.
Bên cạnh đó, bạn cũng cần chú ý đến sức khỏe và kiểm soát đường huyết của mình thông qua dùng thuốc, chế độ ăn và tập luyện thể dục hằng ngày. Bạn có thể sử dụng thêm các sản phẩm hỗ trợ từ thảo dược như Tpcn Hộ Tạng Đường để giúp kiểm soát đường máu tốt hơn và tăng cường khả năng miễn dịch cho cơ thể.
Chúc bạn và gia đình sức khỏe!

 

Tôi bị tiểu đường 10 năm, mới bị sốt xuất huyết và đang nhập viện. Xin hỏi chuyên gia, người tiểu đường bị sốt xuất huyết có nguy hiểm không?

Chào bạn,
Không chỉ người bệnh tiểu đường mà người bình thường nếu mắc bệnh sốt xuất huyết đều rất nguy hiểm nếu như không được điều trị đúng cách. Ở người bị tiểu đường, do hệ miễn dịch suy giảm nên khả năng chống chọi với virus sốt xuất huyết cũng kém hơn người bình thường.
Khi mắc sốt xuất huyết, số lượng tiểu cầu của người tiểu đường thường giảm sâu hơn so với người bình thường nên nguy cơ bị xuất huyết càng cao.
Hơn nữa, giai đoạn sốt thường kéo dài trong thời gian 3 – 4 ngày đầu, làm đường huyết dao động, gây khó khăn trong kiểm soát đường huyết. Người bệnh có thể  hội chứng sốc dengue, thường xuất hiện từ ngày thứ 3- 6 của bệnh, đặc biệt là giai đoạn từ sốt cao chuyển sang hết sốt. Với các biểu hiện điển hình như li bì, vật vã, chân tay lạnh, nổi da gà, mạch nhanh, hạ huyết áp và có thể tử vong.
Hơn nữa, sử dụng các thuốc điều trị tiểu đường khi bị sốt xuất huyết cũng có thể gây ra các phản ứng bất lợi cho cơ thể. Chính vì vậy, chúng tôi khuyên bạn nên tiếp tục nằm viện để được theo dõi điều trị.
Chúc bạn sức khỏe!

mẹ tôi 75 tuổi xét nghiệm tieu đường vào buổi sáng lúc đói là 6.46 mol. vậy có cần uống thuôc không

Chào bạn,
Với chỉ số đường huyết của mẹ bạn hiện đã là giai đoạn tiền tiểu đường (rối loạn dung nạp glucose). Nếu không có các biện pháp phòng ngừa tiền tiểu đường có nguy cơ tiến triển thành tiểu đường type 2.
Thông thường ở giai đoạn tiền tiểu đường chưa cần dùng các thuốc hạ đường huyết mà trước mắc người bệnh cần kiểm soát tốt đường huyết thông qua chế độ ăn uống và tập luyện như:
- Hạn chế thức ăn nhiều đường và tinh bột tinh chế như bánh kẹo ngọt, nước ngọt, trái cây ngọt, bún, cơm trắng, bún, miến, phở. Thay vào đó nên ăn khoai lang, gạo lứt, bột yến mạch, ngũ cốc nguyên hạt
- Tránh thức ăn chế biến sẵn,thức ăn nhiều dầu mỡ, phủ tạng động vật
- Ăn nhiều chất xơ trong rau xanh và hoa quả tươi ít đường như ổi, táo, thanh long,...
- Tập thể dục thường xuyên ít nhất 30 phút mỗi ngày.
Ngoài ra, để nâng cao hiệu quả kiểm soát đường huyết, phòng ngừa biến chứng sớm do đường huyết tăng cao, tăng cường chức năng tuyến tụy, mẹ bạn có thể sử dụng thêm Tpcn Hộ Tạng Đường với liều 4 viên/ngày/chia 2 lần. Để hiểu rõ hơn về tiền tiểu đường và chế độ ăn khoa học dành cho người tiền tiểu đường, bạn có thể đọc thêm thông tin trong bài viết dưới đây:
http://bienchungtieuduong.vn/bai-viet/che-do-dinh-duong/tien-tieu-duong-an-gi-de-khong-tro-thanh-benh-tieu-duong.html
Chúc mẹ bạn chóng khỏe!

Cháu có thai 32 tuần đi xét nghiệm ở khoa nội tiết bv bạch mai với chỉ số G1=5,1; G2=8,2;G3= 7,3 kết luận bị tiểu đường thai kì vậy có ảnh hưởng đến em bé không ạ.

Chào bạn,
Người mẹ mắc tiểu đường thai kỳ nếu kiểm soát tốt đường huyết thì nguy cơ gây ảnh hưởng đến thai nhi sẽ giảm đáng kể và hoàn toàn có thể sinh con khỏe mạnh. Mục tiêu điều trị bệnh đái tháo đường thai kỳ là kiểm soát lượng đường trong máu mẹ ở mức độ an toàn, đảm bảo cơ thể con phát triển bình thường.
Để làm được những điều này bạn dưới đây là lời khuyên cho bạn:
- Hạn chế ăn các chất bột đường như bánh mì trắng, mì ống trắng hoặc gạo trắng hay thực phẩm chế biến sẵn (kẹo ngọt, bánh quy, bánh kem và các món ngọt khác), tăng cường các loại rau xanh, chất xơ (đậu và ngũ cốc nguyên hạt).
- Lựa chọn các loại hoa quả có chỉ số đường huyết thấp hơn như xoài, chuối, táo, cam, bưởi, ngô...
- Tập luyện thể dục thường xuyên từ 30 - 45 phút mỗi ngày giúp giảm đề kháng insulin.
- Kiểm soát cân nặng ở mức ổn định, tránh lo lắng, căng thẳng quá mức.
Để hiểu rõ hơn về tiểu đường thai kỳ bạn có thể đọc thêm thông tin trong bài viết dưới đây: http://bienchungtieuduong.vn/bai-viet/phuong-phap-dieu-tri/nhung-dieu-can-biet-ve-dieu-tri-dai-thao-duong-thai-ky.html
Chúc bạn và em bé mạnh khỏe!

Chào Bác Sỹ!
Bác sỹ làm ơn đọc giúp em chỉ số sau khi em làm nghiệm pháp tăng đường huyết với ah.
Em đang mang thai ở tuần 25 hôm nay có làm nghiệm pháp tăng đường huyết, có lấy máu lúc đói và uống gluco 2 lần và ra kết quả như sau:
1. Lần 1 lúc đói Glucose là : 4.15
2. Lần 2 sau uống gluco: 8.31
3. Lần 3 sau uống gluco : 8.75
Như này em có bị ĐTĐ chưa ah? em cần làm gì để tốt hơn . Rất mong lời khuyên từ bác sỹ. Em cảm ơn nhiều ah!

Chào bạn,
Tiêu chuẩn chẩn đoán tiểu đường thai kỳ được xác định như sau:
- Đường huyết khi đói (sau 8h nhịn ăn) ≥ 5,3 mmol/l
- Nghiệm pháp dung nạp glucose:Người bệnh được uống 75g glucose và đo chỉ số đường huyết:
+ Sau 1h ≥ 10,0 mmol/l
+ Sau 2h ≥ 8,5 mmol/l
Hiện nay bạn có chỉ có 1/3 chỉ số vượt ngưỡng, thì bạn thuộc đối tượng có nguy cơ cao bị tiểu đường thai kỳ, chứ chưa phải bị.
Trước mắt, bạn cần phải lưu ý kiểm soát thật tốt đường huyết bằng chế độ ăn uống, sinh hoạt khoa học và định kì kiểm tra đường huyết 1 tháng một lần. Bên cạnh đó, bạn cũng nên giữ tâm trạng thoải mái, tránh căng thẳng quá mức vì điều đó sẽ làm ảnh hưởng xấu tới sức khỏe của mẹ, cũng như thai nhi.
Bài viết sau có chứa các thông tin khá bổ ích về tiểu đường thai kỳ và chăm sóc sau sinh, bạn có thể tham khảo thêm:
http://bienchungtieuduong.vn/bai-viet/thong-tin-benh/nhan-biet-dai-thao-duong-thai-ky-va-cham-soc-sau-sinh.html
Bạn có thể đọc một số lời khuyên về chế độ ăn để giúp kiểm soát đường huyết tốt hơn:
http://bienchungtieuduong.vn/bai-viet/che-do-dinh-duong/benh-tieu-duong-nen-an-gi-va-kieng-an-gi.html
Chúc gia đình bạn nhiều sức khỏe.
Thân mến.